"宫腔镜检查的风险有多大？对于没有生过孩子的人来说，会不会有创伤，从而更影响怀孕？宫腔镜检查和输卵管造影哪个应该先做？" 我经常遇到有人问这样的问题。要回答这个问题，必须考虑到病史，因为每个人的病史不同，选择也不同，这就是所谓的个体化治疗，或者说个体化治疗。以下是对你问题的回答。

　　宫腔镜检查和输卵管造影有什么区别？我应该先选择哪一个？

　　无论你做宫腔镜检查还是输卵管血管造影，其目的都是不同的。两者都没有一个放之四海而皆准的检查。宫腔镜检查是通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂，并拍摄X光片，根据输卵管和盆腔内的造影剂对比图像，了解输卵管是否通畅，了解梗阻部位和子宫腔的形态。通过造影剂对比，可以观察到输卵管的走向、通畅程度，以及造影剂在盆腔内的扩散情况。造影剂在子宫腔内的分布以及是否存在填充缺陷或壁龛，可以间接了解子宫腔内是否存在占位性病变和子宫壁的损伤。

　　输卵管造影主要是一种诊断性检查，但其治疗作用也不应被忽视。一些研究报告称，子宫输卵管造影后，不孕妇女的怀孕率可以提高。与水基造影剂相比，油基造影剂产生更多的造影后怀孕。

　　宫腔镜检查的重点是了解子宫腔内发生的情况。它可以通过镜子观察子宫腔的形状以及双侧输卵管开口是否清晰可见。可以确定病变存在的部位、大小、外观和范围，供精试管前需要可以对病变表面的组织结构进行详细观察，在直视下取子宫或定位刮宫，大大提高了对子宫腔内疾病诊断的准确性。但对输卵管的通畅性、输卵管的走向、周围有无粘连等的观察程度不如输卵管造影。

　　宫腔镜检查和输卵管造影哪个先做，要根据病人的具体情况决定，不能一概而论。

　　宫腔镜检查的风险有多大？

　　宫腔镜检查是一种在门诊进行的常见检查，相对安全。它与需要住院的宫腔镜检查不一样。它是一种侵入性检查，有相应的风险。最常见的是出血和感染，尽管它们是小概率事件。医院有程序在检查前告知相关检查和风险。

　　至于宫腔镜检查是否会影响你未来的怀孕，这种说法是没有意义的。大三孩子去商丘做供卵！因为，对于供卵试管患者来说，做这些相关检查的主要目的是为了找到供卵试管的原因。是因为需要，或者你有供卵试管的历史，你需要做这个检查来确定下一步的治疗计划。这种需要的分量比做这个检查的副作用更重要一些。

　　因此，宫腔镜检查是不孕症诊断过程中的一个辅助检查，"避重就轻 "会影响后续的治疗。

　　供卵试管婴儿前需要做宫腔镜检查吗？

　　有专家总结了1000例供卵试管婴儿前的常规宫腔镜检查结果，显示62%的病例宫腔正常，32%的病例有子宫内膜息肉，黏膜下肌瘤和宫腔粘连各占3%。因此，认为子宫腔内的病变直接影响IVF-ET的成功率，建议将宫腔镜作为IVF-ET前安全有效的筛查手段。在国内某生殖中心进行的一项研究中，对有IVF-ET失败史的患者在直视下进行宫腔镜检查，了解子宫内膜的生长状况和特点，发现研究组的子宫内膜异常发生率为84.21%，明显高于对照组（48.89%）。

　　相反，国外对全国生殖中心进行的一项大样本调查显示，在反复IVF失败的情况下，最重要的干预措施是宫腔镜检查。进一步的研究还表明，在宫腔镜下发现宫腔异常的患者，临床妊娠率明显提高，并得到相应的治疗。这表明，宫腔镜检查已受到临床的高度重视，在辅助生殖技术中占有重要地位。

　　近年来，随着宫腔镜器械和技术的不断发展，宫腔镜手术直视、微创、安全的优势更加明显，并在临床上得到了广泛的应用。在女性不孕症的检查和治疗中，宫腔镜检查和宫腔镜手术相结合，可以发现宫腔内的微小病变，还可以对宫腔内的良性病变，如子宫内膜息肉、宫腔内轻度粘连、粘膜下肌瘤等进行手术治疗。然而，作为一种侵入性检查和治疗，做宫腔镜检查吗？宫腔镜检查应严格控制适应症和禁忌症。

　　鉴于上述宫腔镜检查的重要性，专家建议，在有条件的医院，应将宫腔镜检查作为不孕症和供卵试管婴儿前期的常规治疗，特别是对多次供卵试管婴儿失败的患者。