新生儿反应性低下新生儿反应性低下的症状

  因此,当你遇到新生儿反应迟钝时,重要的是要找出原因,以便对症下药。那么,新生儿反应性低下的原因是什么?

  1、缺氧缺血性脑病:出生后第一天,常表现为刺激性,2-3天后,反应性低下逐渐明显,出现嗜睡、呆滞和浅昏迷等意识障碍,四肢肌力低下,上肢比下肢明显,做牵拉反应时头后垂与躯干成90°角,拥抱反射、吸吮反射减弱或消失,常伴有抽搐和颅内压升高。常有脑水肿,严重者合并蛛网膜下腔出血或脑实质内出血。

  2、败血症:常以低反应、拒乳为首发症状,可无发热甚至体温不升,多见于早产儿。常伴有黄疸、皮疹、腹胀、肝脾肿大等,并可出现皮肤苍白、四肢冰凉、皮肤毛细血管再充盈时间延长、心音低钝等休克表现。

  3、呼吸衰竭:新生儿缺氧与哺乳期儿童不同,不表现为躁动甚至抽搐,新生儿特别是早产儿很快进入抑制状态,表现为精神萎靡、反应低下、肌张力低下;呼吸减慢,甚至出现呼吸不畅或呼吸暂停。如果是严重的Ⅱ型呼吸衰竭,患儿的反应更差,虽然吸氧也不能使反应好转,呼吸改善,需用呼吸机进行机械通气。

  4. 低温症。当体温低于35℃时,反应迟钝,33℃以下患儿会出现半昏迷状态。如果由于冷刺激或保温不足导致体温下降,随着体温的升高重新升温后,反应会更好。如因原发疾病加重,进食量减少,产热减少,引起反应迟钝,常有原发疾病的其他特征,如新生儿肺炎、新生儿败血症等,体温下降。

  5、低血糖:表现为反应迟钝,有喂养不足或窒息史,应考虑为低血糖症新生儿反应性低下新。

新生儿反应性低下新生儿反应性低下的症状

  6、中枢神经系统感染:足月新生儿在化脓性脑膜炎早期常表现为刺激性,对刺激过敏,病变进展到一定程度时,可出现反应迟钝,提示病情加重。早产儿患化脓性脑膜炎可无刺激性生儿反应性低下的症状,仅表现为反应低下,常伴有抽搐、囟门紧张等感染症状,腰部穿刺可确诊。

  7、药物:母亲在分娩前使用了降压药或麻醉药,如硫酸镁、哌替啶等,使新生儿易发生初生性窒息,而出生后则表现为反应迟钝、低血压和浅呼吸,甚至呼吸抑制。

  8、其他:新生儿期的许多疾病,如脱水酸中毒、心功能不全、休克、贫血、颅内出血、21-三体症和急性肾功能衰竭等,均可表现为反应迟钝。